Amit tudni kell róla!
A Föld népességének több mint 60%-a laktózintoleráns!
Hogyan nevezzük másképp?
A laktózintolerancia kifejezésen kívül számos elnevezéseket használunk: tejcukor-intolerancia, laktózérzékenység, tejcukor-érzékenység, hipolaktázia.
Mi ez pontosan?
Nem allergia.
Allergiának azt nevezzük, amikor az immunológiai folyamat egy adott fehérjemolekula ellen indul el a szervezetben. Így a tejallergia tejfehérje-érzékenység és nem tejcukor-érzékenység.
Milyen alkotóelemekből épül fel a tej?
Három fő alkotó eleme a tejfehérjék, laktóz és zsírok. A laktóz egy diszacharida azaz kettős cukor, vagyis egy molekula glükóz és egy molekula galaktózból épül fel.
Érdekesség:
” A hauslabjochi ember, vagy közismertebb nevén Ötzi, a jégember egy kb. ötezer-háromszáz éves gleccsermúmia a kora rézkor idejéből. 1991. szeptember 19-én Olaszország és Ausztria határán, az Ötzi-völgyi-Alpokban, Hauslabjoch közelében, 3210 méter magasan találták meg. Ötzi vadászott, és nagy valószínűséggel nem volt pásztor. Ötzi, a gleccsermúmia genetikai anyagának elemzésekor új felfedezéseket tettek a kutatók: a jégbe fagyott ember hajlamos volt a szív-és érrendszeri betegségekre, a kullancsok által terjesztett Lyme-kórban szenvedett, és tejcukorérzékeny is volt. A szénizotópos kormeghatározás alapján Ötzi i.e. 3252-ben (+/- 102 év) halt meg. Az övé a világ legrégibb, teljes épségben megmaradt emberi holtteste. A maradványokat az Innsbrucki Egyetem kórbonctani intézete emelte ki prof. Rainer Henn vezetésével 1991. szeptember 23-án.(Ötzi gyomrában Heliobacter pylorit is kimutatták genetikai módszerrel.) „
További érdekességek:
Távol-Keleten és az eszkimóknál a lakosság 90%-a laktózintoleráns. Észak-Európában megközelítőleg 2 százalékos, amíg délen 25 százalékban fordul elő. Magyarországon végzett felmérés szerint a lakosság csaknem 25-30 százalékának van problémája a tejcukor-intolerancia miatt. 1984-ben Flatz és Czeizel orovostanhallgatókon végeztek vizsgálatokat, melynek során 37%-ban laktózfelszívódási zavart észleltek. Tehát a világ népességének több mint az 50%-nál az élete során mutatható ki a laktáz enzim aktivitásának fokozatos csökkenése.
Populációgenetikai vizsgálatok azt mondják, csaknem tízezer évvel ezelőtt az állattenyésztés mellett a felnőttkori tejfogyasztás is eltejedt. A gyakori tejfogyasztás nak köszönhetően kalcium és fehérje erősebb izomzatot, a nőknek erősebb medencefelépítést váltott ki. Az ősembereknek a tej „jelentette” a mai világban közkedvelt fehérjeporokból készült italokat. Ezek többsége tejsavófehérjét és laktózt is tartalmaz. Ezt használják edzések előtt/után és természetes fehérjetartalmú ételek „pótlására”. I.e. 3000 évvel a bronzkorban élt ősemberek maradványainak fogkövét dánarchelógusok vizsgálták, és egy tejfehérjét a béta-laktoglobulint azonosítottak benne. Ez volt az első bizonyítéka az ősemberek tejfogyasztásának.
Fajtái:
Az elsődleges laktázhiány többnyire fiatal felnőtttkorban jelentkezhet, viszont az elnevezése miatt már gyermekkorban is előfordulhatnak tünetek és fokozódnak. „Az elfogyasztott laktóz mennyiségétől függően magasabb életkorban a tünetek egyre fokozódnak, tekintettel arra, hogy csökkenő számú enzim képződik a bélbolyhokon.”
A másik fajtája a másodlagos laktázhiány. ” A vékonybél mikrobolyhainak károsodása hátterében gyulladásos bélbetegségek, lisztérzékenység, élelmiszer-allergia, gyógyszerek, besugárzás és kemoterápia hatásai is állhat. A kórokozók ( Escherichia coli és Peptostreptococcusok) által okozott kontamináltvékonybél-szindróma esetében is gyakori az átmeneti, másodlagos laktózintolerancia. A mikrobolyhok csúcsi részén lévő, külső hatásokra is könnyen sérülő laktáz enzim működése csak a károsító tényezők megszűnését követően áll helyre.”
Tünetek:
Az elfogyasztást követően hasi panaszok mint például puffadás, fokozott gázképződés, hányinger, hasmenés, de székrekedés is. Ezenkívül fejfájás, csökken a koncentrációs készség, ritkábban viszketés, ekcéma jelentkezhet. „A H2 kilégzési teszttel a vékonybél és egyéb működési zavarát, gyakori fruktóz-( gyümölcscukor-) felszívódási zavart is igazolhatjuk.”
Milyen vizsgálat szükséges a kimutatására?
A laktázhiányt H2-kilégzési teszttel lehet megállapítani leggyakrabban. „Tejcukor -intolerancia esetén a bél lumenében lévő laktóz bakteriális fermentációja hidrogéngáz (H2) képződésével jár, amit speciális hidrogéndetektor segítségével mérünk. Laktázhiány gyanúja esetén 25 gramm laktóz alkalmazása után a kilégzett levegőben található hidrogénatomok számát (H2 ppm) mérjük, majd az értékek alapján állapítjuk meg a laktázhiány mértékét. A H2 kilégzési teszttel a vékonybél és egyéb működési zavarát, gyakori fruktóz-( gyümölcscukor-) felszívódási zavart is igazolhatjuk. A baktériumflóra megváltozását ( ún. vékonybél-kontaminációt ) jelző H2-tesztet laktulóz segítségével végezzük. A kontamináció okozta másodlagos laktázhiány kizárására /igazolására a kilégzési tesztet laktózzal és laktulózzal is megismételjük különböző időpontokban. Kontamináció esetében mindkét vizsgálat kóros eltéréseket jelez, míg primer laktózhiány során a laktulózteszt negatív eredményt ad.” Ezenkívül genetikai vizsgálat is elterjedt manapság.
Mit tehetünk, ha megállapították?
Elkerülni a laktózt tartalmazó ételeket és helyettesíteni laktózmentes termékekkel. De lehetséges megoldásként laktáz enzim tablettát bevenni, ha laktóz tartalmú ételt vittünk be. Ezt étkezés közben kell bevenni és nem okoz panaszokat akkor.
Tehát ma már nem okoz gondot, hogy találjunk laktózmentes termékeket. Magas tejcukortartalmuk miatt panaszt váltanak ki a normál tej, tejföl, túró, vaj, a tejjel, tejporral készült margarin-és tejszíntartalmú ételek, a lágy sajtok és a tejsavó alapanyagú termékek. A fermentált kemény, némely félkemény illetve penészes sajtok laktázhiány esetén is ehetők. Hagyományos készítése során a fermentációt végző baktériumok tejsavvá bontják le a laktózt és a gombák használják fel.
Mit nevezhetünk laktózmentesnek?
Az előírás szerint laktózmentesnek nevezhető az a termék, melyben a laktóztartalom 0,1 gramm/ 100 gramm alatti. A gyártási folyamat közben laktáz enzimet használnak: a tejhez kevert enzim a kettős cukrot glükózra és galaktózra bontja le. Az alábbi szöveg volt olvasható egy régi itthon forgalmazott tejesdobozon: „Mit jelent a laktózintolerancia? Azt jelenti, hogy a tejben természetes módon előforduló tejcukor (laktóz) egyáltalán nem, vagy csak kis mennyiségben emészthető. A tejcukor-érzékenységben szenvedőknél hiányzik az a természetes enzim, amely a tejcukrot glükózra és galaktózra bontja le ( ezt a két építőelemet tudja a szervezet megemészteni). Ebben a laktózmentes tejben a tejcukrot már a két alkotórészre ( glükózra és galaktózra) bontották. Emiatt a tej enyhén édeskés ízű.”
A gyárban a tejtermékben megtalálható diszacharidából lebontott glükóz és galaktóz képes felszívódni a bélbolyhokon át. A laktózmentes termékekből nem távolítják el a tejcukrot, hanem a két alkotóelemére bontják. Továbbá a lebontás során szabaddá vált glükóz vagyis szőlőcukor édes íze kiváltja ezeknek a termékeknek a kissé édeskés ízét. Otthon is tudunk előállítani laktózmentes tejterméket a gyógyszertárban megvásárolható enzimkészítmények segítségével. A gyógyszerek is tartalmazhatnak laktózt segédanyagként, de ennek mennyiségét milligrammban kötelező feltüntetniük a gyógyszer leírásában.
Mi azaz FCC?
Food Chemical Codes: ez az enzimaktivitás nemzetközi standard mértékegysége.A termékekben lévő enzim aktivitását FCC-ben határozzák meg.
A tejcukor-érzékenységről:
Nem allergia.
Az elfogyasztott laktóz mennyiségétől függ a tünetek megjelenése.
A laktóz: egy kettős cukor, mely egy szőlőcukor-és egy galaktózmolekulából áll. A két cukorból álló laktózt a laktáz enzim bontja szét.
A laktózt bontó enzim vagyis laktáz a vékonybélbolyhokon jön létre. „Ez a folyamat és a felnőttkori aktivitásuk genetikailag meghatározott, szülőktől örökölt tulajdonság. Genetikai vizsgálattal az eltérés (mutáció) kimutatható ( a genotípus meghatározható): a mutáció esetén kevesebb laktáz enzim képződik, ami miatt nem lesz teljes az elfogyasztott laktóz lebontása.”
A lebontatlan laktózt a bélbaktériumok feldolgozzák, gázokat is képeznek, ami hasi panaszokat vált ki.
Kilégzési teszttel diagnosztizálható a tüneteket okozó laktózmennyiség elégtelen lebontása. A laktózmentes termékek fogyasztása illetve a laktáz enzim pótlása jó esetben tünetmentességet ad.
A gyártás alkalmával a laktózmentes termékekben a laktózt a laktáz enzim segítségével bontják le szőlőcukorra és galaktózra, tehát nem vonják ki a laktózmentes termékekből a laktózt. A laktózmentes készítmények íze édesebb a szabaddá vált szőlőcukor által.
Az is fogyaszthat laktózmentes termékeket, akinek nincs erre érzékenysége.
Növényi alapú termékeket is választhatunk.
Végül pedig megemlítem a saját tapasztalatomat. Nekem egy biorezonanciás vizsgálat által derült ki és nem a H2-kilégzési teszttel. A tüneteim inkább hasi eredetű panaszok voltak: puffadás, hasmenés és az sem volt mindig sűrű. Nekem a tejtől még a gyomrom is felfordult és alapból sose ettem annyi tejterméket, így a panaszok is csak akkor jelentkeztek, ha olyan jellegűt vittem be.
Forrás: Dr. Tamássy Klára, Barangolás a bél körül, Partvonal Könyvkiadó, Budapest, 2018. p. 137-146.