a ritkán előforduló betegség!
Amit tudni kell erről!
Mit jelent a Meckel-divertikulum?
„A diverticulum szó gyomor-bélcső zsákszerű kiöblösödést jelenti. Magzati életben a vékonybelet és a köldökzsinórt egy csatorna, a ductus omphaloentericus köti össze, mely a születésig elzáródik. Ha az elzáródás nem következik be, háromféle állapotot hozhat létre:
- A vezeték has felőli részének záródási elégtelensége „váladékozó köldököt” eredményez.
- A középső rész elzáródási elégtelensége esetén folyadékkal telt tömlő (cysta omphaloentericus) marad vissza.
- Ha a ductus omphaloentericus a vékonybél beszájazásnál nem záródik, Meckel-diverticulum marad vissza. A Meckel-diverticulum klinikai jelentőségét az adja meg, hogy benne működő, sósavat elválasztó gyomornyálkahártya-szigetek és emésztőenzimeket elválasztó hasnyálmirigy-szigetek maradnak vissza, melyek enyhébb-súlyosabb tünetek forrásai lehetnek.”
Milyen tünetei vannak és milyen a lefolyása?
Véres széklet.
Alhasban keletkező fájdalom, mely változatos lehet.
Bélperforációból fakadó hashártya-gyulladás (fájdalom, véres széklet, súlyos láz, hasi izomvédekezés, erősödő perifériás keringési elégtelenség, csökkenő vérnyomás, a pulzusszám megemelkedik, szepszissel megegyező tünetcsoport) jelentkezik.
Anémia vagyis vérszegénység.
„A betegség lefolyása lényegében a peptikus fekélybetegségekkel azonos. Spontán gyógyulhat, savtermelést gátló készítményekre javulhat, bár a helyi gyomorsavkötő sók rendszerint nem érik el a vékonybél e távoli szakaszát. A fekély vérezhet, vérszegénység alakul ki. Perforáció esetén akut hasi katasztrófa lép fel, mely helyzetét tekintve, leginkább a kilyukadt („perforált”) vakbélgyulladásra jellemző tüneteket mutatja. Strangulációs bélelzáródás is létrejöhet azáltal, hogy a vékonybél végső szakasza feltekeredik a ductus omphaloentericus maradványára.”
Milyen gyakori az előfordulása?
A Meckel-diverticulum a népesség 2%-át érinti, mindenesetre betegséggel 10%-ban kell számítani. Leginkább kisgyermekkorban nyilvánul meg, de a negyvenes években is előfordulhat. Mindkét nem esetében hasonló az előfordulás.
Melyek lehetnek a kiváltó okok?
„Ez a betegség mindig jóindulatú veleszületett rendellenesség. A Meckel-diverticulum által okozott tünetek arra vezethetők vissza, hogy a sósav és emésztőenzimekkel szemben védtelen végső vékonybélszakaszban emésztéses eredetű („peptikus”) fekélyek, gyulladás, vérzés, legsúlyosabb esetben bélperforáció következhet be.”
Hogyan diagnosztizálható?
A véres széklet miatt laboratóriumi vizsgálat, illetve vashiányos vérszegénység, hematokrit vagyis csökkent vérsejtarány esetében az orvosnak oda kell erre figyelnie.
A diagnózis megállapítására kontrasztanyag által végzett gyomor-bélpasszázs vizsgálat lehet célszerű. Ezenkívül CT-vizsgálatot is végezhetnek.
Milyen kezelést igényel?
Sebészi eltávolítás, majd ezt követően teljes gyógyulásra lehet számítani. Ennek megelőzésére még nincs lehetőség, de a fent említett tünetek esetén az orvosnak gondolnia kellene a Meckel-diverticulum eshetőségére.
Forrás:
https://www.hazipatika.com/betegsegek_a_z/meckel-divertikulum letöltés ideje: 2023.06.23.